Mucha gente asocia la palabra "osteocondrosis" con la vejez. Existe la opinión de que se trata de una enfermedad de los abuelos, en la que "la espalda baja se dispara" y "la espalda duele". Sin embargo, hay sólo una pizca de verdad en esta idea errónea: de hecho, la osteocondrosis es degenerativo (es decir, causado por trastornos metabólicos locales) cambios en la columna, que inevitablemente aparecen en todas las personas mayores. Sin embargo, la osteocondrosis afecta actualmente a 9 de cada 10 personas mayores de 45 años y las primeras manifestaciones de la enfermedad pueden comenzar ya a los 25 años.
Esta enfermedad incluso se llama “una enfermedad de la civilización”, ya que la principal causa de la osteocondrosis es la “explotación” inadecuada de la columna. El caso es que el hombre moderno está expuesto a un estrés excesivo y, paradójicamente, no cuando corre o levanta pesas, sino cuando pasa horas sentado sin levantarse de la silla. Esta carga se llama estático y ella es muy astuta. Porque una persona piensa que está descansando cuando se sienta. Pero, de hecho, la columna vertebral en posición sentada trabaja con mayor carga.
¿Cómo está estructurada la columna?
Para comprender qué es la osteocondrosis, es necesario comprender qué es la columna vertebral humana. Todos sabemos que la columna está formada por vértebras conectadas secuencialmente entre sí por discos intervertebrales. En total, una persona suele tener entre 33 y 34 vértebras: 7 de ellas forman la región cervical, 12 - la región torácica, 5 (o 6 en un pequeño porcentaje de personas) - la región lumbar, otras 5 vértebras, fusionadas entre sí, forman el sacro y, finalmente, la región coccígea consta de otras cinco (o cuatro, según las características individuales) vértebras. Las vértebras son, de hecho, huesos, y están inmóviles, pero para que puedan moverse libremente, proporcionando movilidad a todo nuestro cuerpo, y también para que no colapsen por los golpes y fricciones, entre cada vértebra hay una capa de sustancia gelatinosa (la llamadanúcleo pulposo), rodeado de placas multicapa duraderas (anillo fibroso). todos juntos se llama disco intervertebral. Además, la estructura de la columna contiene numerosos ligamentos, vasos y nervios. Se trata de un órgano muy complejo que determina en gran medida el funcionamiento de casi todos los sistemas del organismo, ya que protege la médula espinal e influye en su funcionamiento.
Las vértebras y los discos intervertebrales se renuevan continuamente a lo largo de la vida de una persona. Esto es posible gracias a que cuentan con un buen suministro de sangre y una buena nutrición. Sin embargo, si por alguna razón la columna comienza a recibir una nutrición insuficiente, el núcleo pulposo pierde sus propiedades, el disco intervertebral se vuelve plano y menos elástico, aparecen grietas en el anillo fibroso y las vértebras mismas comienzan a desplazarse en diferentes direcciones y a acercarse entre sí. Todo esto conduce a una serie de desviaciones peligrosas, principalmente ainflamación tanto en la propia columna como en los tejidos que la rodean, y a la compresión de la médula espinal y los nervios espinales.
Es interesante que un concepto como "osteocondrosis de la columna" exista principalmente en el espacio postsoviético. En la literatura extranjera, los cambios que ocurren en la columna se llaman “hernias”, “dolor miofascial”, “daño discal”, “dorsopatía”. Entonces, si alguna vez escuchó algo similar sobre usted, significa que tiene osteocondrosis espinal. En cuanto a hernia intervertebral, entonces se considera una de las etapas de la osteocondrosis.
La enfermedad no tiene un curso agudo y se desarrolla gradualmente: al principio, el disco intervertebral se estrecha, cambia degenerativamente y luego aparece. protuberancia – el núcleo pulposo parece exprimido y se mezcla con el anillo fibroso, pero no lo rompe. Cuando se produce una rotura del anillo fibroso se habla de hernia intervertebral. En la última etapa, la más grave, de la osteocondrosis, Los discos intervertebrales se desgastan por completo, las vértebras comienzan a frotarse entre sí y también a colapsar, aparecen crecimientos óseos patológicos y osteofitos.. En la última etapa, la columna parece “petrificada”, es decir, pierde su movilidad, lo que puede provocar discapacidad.
Causas de las enfermedades de la columna.
¿Por qué ocurre todo lo anterior? cambios degenerativos? Como ya se mencionó, la razón principal es carga anormal en la columna vertebral: por ejemplo, cuando una persona tiene que sentarse mucho en posiciones incómodas, “encorvada”, las regiones cervical y torácica experimentan tensión y no reciben la nutrición necesaria. Además, La osteocondrosis puede desarrollarse debido a una mala postura. Sin embargo, practicar deportes, especialmente deportes de fuerza, en violación de la técnica de realización de ejercicios, también puede conducir a cambios degenerativos en la columna.
Otra razón común es cualquier lesiones de espalda. El desarrollo de la osteocondrosis también puede verse influido por predisposiciones genéticas hereditarias, trastornos hormonales, exceso de peso, mala alimentación, ingesta insuficiente de agua y, como resultado, deshidratación, tabaquismo y abuso de alcohol.
Las mujeres a menudo enfrentan las primeras manifestaciones de osteocondrosis durante el embarazo; luego, cuando las madres jóvenes tienen que alimentar al niño en posiciones incómodas y, a menudo, llevarlo en brazos, el estado de la columna empeora notablemente.
Síntomas de la osteocondrosis.
Los síntomas de la osteocondrosis son variados y dependen de en qué parte del cuerpo se produjo el trastorno. El dolor es la principal manifestación de esta patología, pero hasta el momento ruptura del anillo fibroso se expresa débilmente, puede resultar aburrido, opresivo y es posible que los pacientes ni siquiera le presten atención. Más a menudo, el dolor se intensifica por la mañana o después de la actividad física, irradiando a los brazos, piernas, cuello, costillas y pecho (en este caso, la osteocondrosis se confunde fácilmente con la enfermedad coronaria).
Además, puede aparecer en las extremidades. entumecimiento y hormigueo.
Para la osteocondrosis en la región cervical Es posible que se produzcan dolores de cabeza, a veces muy intensos, mareos, náuseas y silbidos en los oídos. El desarrollo de una hernia, que provoca la compresión de las terminaciones nerviosas, puede provocar una alteración del funcionamiento de los órganos internos asociados con el nervio afectado. Por ejemplo, con una hernia en la región lumbar, pueden aparecer problemas para orinar, la potencia puede desaparecer, en la región torácica (indigestión, en la región cervical) problemas con el suministro de sangre al cerebro.
Diagnóstico de osteocondrosis.
Sólo un médico puede distinguir la osteocondrosis de otras enfermedades de los órganos internos y determinar la fuente del dolor. Hoy en día, la resonancia magnética se considera el método más fiable para diagnosticar enfermedades de la columna.
La radiografía también es un método de investigación confiable, pero menos informativo. En una radiografía se pueden ver cambios en los discos intervertebrales, pero no se pueden, por ejemplo, ver hernias y evaluar el estado de la médula espinal y el grado de compresión de la misma por las vértebras desplazadas. Además, la resonancia magnética permite distinguir la osteocondrosis de otras enfermedades peligrosas, incluidas las neoplasias malignas y la espondilitis anquilosante.
¿Es posible curar la osteocondrosis?
Desafortunadamente, la osteocondrosis no se puede curar, pero la condición del paciente se puede aliviar y detener una mayor destrucción del disco intervertebral, sin embargo, para ello es necesario Cambie completamente su estilo de vida: participe en fisioterapia, natación, realice regularmente cursos de masajes o terapia manual, comience a comer bien y abandone los malos hábitos. Los deportes, los masajes, una nutrición adecuada y la pérdida de peso pueden tener un efecto terapéutico significativamente mayor y a largo plazo que los medicamentos.
Los médicos todavía discuten sobre la eficacia de los condroprotectores, medicamentos que restauran el tejido del cartílago y supuestamente fortalecen el anillo fibroso; su eficacia no está suficientemente demostrada; sin embargo, como ciertamente no causan daño, pueden usarse para tratar la osteocondrosis.
Para el dolor intenso, el médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), relajantes musculares (medicamentos que relajan los músculos) y analgésicos.
Utilizado en el tratamiento de la osteocondrosis y vitaminas, ya que su falta provoca una mayor destrucción del disco intervertebral: vitaminas del grupo B, por ejemplo, ayudan a mejorar el metabolismo de las proteínas entre los tejidos y, dado que las proteínas son el principal material de construcción del cuerpo, la normalización del metabolismo de las proteínas contribuye a la restauración del tejido nervioso y cartilaginoso. La vitamina A mejora la circulación sanguínea. Sin embargo, hay que tener cuidado al tomar vitaminas, como cualquier otro medicamento, ya que pueden provocar efectos secundarios graves y sólo deben tomarse tras consultar con un médico y bajo su supervisión.
El tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis también es posible, pero, por regla general, se recurre a él cuando estrechamiento significativo del canal espinal y compresión excesiva de los nervios y la médula espinal por las hernias resultantes. En este caso, la situación resulta tan grave que el paciente, por ejemplo, no puede caminar, sus órganos internos comienzan a fallar o existe el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Muy a menudo, la osteocondrosis de la columna cervical y lumbar tiene consecuencias tan graves; Los cambios degenerativos en la columna torácica, incluso en presencia de hernias, casi nunca requieren tratamiento quirúrgico.
Hoy en día, la práctica médica está introduciendo activamente métodos de la llamada cirugía suave, cuando los médicos logran preservar la integridad de la estructura vertebral extirpando parte del núcleo pulposo utilizando endoscopio. El dispositivo se inserta en la columna a través de pequeñas incisiones en la piel, lo que evita una gran pérdida de sangre. Dado que durante la operación no se extrae todo el disco del paciente, la biomecánica de la columna generalmente no se altera y esto acorta el período de recuperación. A menudo, los pacientes se recuperan un día después de la cirugía. Sin embargo, como antes, cualquier cirugía de columna está plagada de complicaciones y recaídas posteriores de la enfermedad, por lo que especialistas experimentados intentarán retrasar el tratamiento quirúrgico hasta el último minuto. Y aquí todo depende de los propios pacientes: si siguen todas las recomendaciones de los médicos y cuidan su salud, incluso si tienen hernias podrán prescindir de la cirugía.